Уменьшение груди

В то время как многие женщины хотят осуществить свою давнюю мечту по увеличению груди, другая половина представительниц прекрасного пола страдает от излишней пышности бюста. Ведь со временем большая грудь является причиной появления сутулости и даже появления болей в области спины, развития остеохондроза, затруднения дыхания. Кроме того, женщинам имеющим большую грудь приходится ограничивать свою физическую активность и испытывать сложности с подбором белья и одежды. Всё это вынуждает их обращаться за помощью к пластическим хирургам с просьбой о проведении редукционной маммопластики. Уменьшение груди (редукционная маммопластика) является хирургическим вмешательством, направленным на уменьшение непропорционально больших, тяжёлых молочных желез, и коррекцию их формы. Эту операцию чаще выполняют по медицинским показаниям, а не по косметическим. В результате получается меньшая, более легкая и пропорциональная грудь с уменьшенным размером растянутой ареолы.

Показания к уменьшению груди

• Непропорционально большой размер молочных желез
• Неудовлетворенность формой молочных желез
• Асимметрия молочных желез
• Физический и психологический дискомфорт
• Растяжение и деформация ареол, рубцы и растяжки на груди

Подготовка к операции

Перед проведением мастопексии рекомендуется прохождение предварительного обследования молочных желез (УЗИ, маммография) и получение консультации маммолога. Женщины имеющие излишний вес должны знать, что резкое похудение после операции может негативно отразится на результате. Поэтому если речь ведётся о значительной потере веса, то мастопексия должна выполняться после похудения. В ряде случаев подтяжка груди может быть причиной потери возможности кормления грудью, что связано с нарушением оттока молока в результате перераспределения тканей молочной железы во время операции. Поэтому хирург должен быть осведомлён о Ваших намерениях иметь в будущем детей.

Также на консультации подлежат обсуждению особенности предстоящей операции, касаемые объема удаляемых тканей, будущей формы и размера груди, предполагаемого расположения рубцов. От размера груди зависит и объём предстоящей операции, длительность реабилитационного периода и заживления рубцов. При меньших размерах молочной железы, полученной в результате операции, результат сохраняется дольше.

Многочисленными исследованиями доказано, что частота развития онкологических заболеваний молочных желез не зависит от хирургической операции. Частота возникновения злокачественных образований у прооперированных и не прооперированных пациенток равнозначна.

Техника операций

Операция по уменьшению молочных желез всегда проводится под общей анестезией. Длительность вмешательства составляет 2,5-3 часа. В настоящее время разработано большое количество различных операций по уменьшению молочных желез, однако наиболее часто проводится так называемая вертикальная маммопластика, так как именно эта техника позволяет добиться высокого эстетического результата при минимальном количестве рубцов на коже молочной железы, с возможностью сохранить последующую лактацию и чувствительность сосков.

Вертикальная маммопластика

В процессе операции редукционной маммопластики подлежит удалению избыток кожи и тканей самой железы, разрезы при этом проводятся вокруг соска и спускаются вниз до субмаммарной складки в вертикальном направлении. Саму железу приподнимают выше и фиксируют. После операции на проведёные разрезы накладывается внутрикожный косметический шов. При этом рубец проходит только вокруг соска и от соска до инфрамаммарной складки, вдоль него образуются тонкие морщины, которые пропадают в течение первых 2-х месяцев после уменьшения груди. Такой способ редукционной маммопластики подходит для небольшого уменьшения груди в пределах 200-500 мл объема железы.

«Якорная» маммопластика

Данный вид редукционной маммопластики предполагает разрез вокруг ареолы, вертикальный вниз и в субмаммарной складке. Эта операция позволяет удалить значительные объемы ткани молочной железы, достигающие иногда веса в несколько килограмм. Техника операции похожа на предыдущую, но является более травматичной и приводит к образованию дополнительного рубца в субмаммарной складке. При этом результат операции будет более стойким и надежным, чем в предыдущем случае.

Послеоперационный период и реабилитация

После операции необходимо находиться в стационаре в течение 1-2 дней. Швы снимаются на 10-14 день после уменьшения груди. Ранний послеоперационный период сопровождается болезненными ощущениями в области груди, снижением чувствительности, отечностью, исчезающими в течение нескольких дней. К повседневному образу жизни с некоторыми ограничениями можно приступить через 5-7 дней после операции. В общей сложности полная реабилитация занимает от 2 до 4 недель, в течение которых рекомендовано обязательное ношение фиксирующего бюстгальтера. Окончательный эффект операции оценивается через 4-6 месяцев. Результат редукционной маммопластики отличен стойким эффектом и долгосрочностью, но с возрастом или в результате перепада веса вид груди может измениться.

Уменьшение груди часто приводит к снижению или полной потере чувствительности в области вокруг сосков, поскольку в ходе операции могут быть частично травмированы нервы, которые их иннервируют. С течением времени после операции чувствительность постепенно восстанавливается, однако в редких случаях онемение соска сохраняется в течение длительного срока после хирургического вмешательства.

Молочные железы не содержат мышц, поддерживающих их форму, и она постоянно опускается вниз под воздействием гравитации. Поэтому большой бюст имеет тенденцию обвисать с годами, особенно без поддержки бюстгальтера. Это диктует необходимость постоянного ношения плотного хорошо поддерживающего бюстгальтера всем женщинам, перенесшим операцию по уменьшению груди.