Оформление инвалидности.
Нормативные документы: -федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ»
-постановление Правительства РФ от 05.04.22 г. № 588 «О признании лица инвалидом»
-приказ министерства труда и социальной защиты РФ и министерства здравоохранения РФ от 10.06.21 г. № 402н/631н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы»
-приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.19 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
-приказ министерства труда и социальной защиты РФ и министерства здравоохранения РФ от 12.08.22 г. № 27н/36н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения»
-
приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 05.05.21 г. № 106-н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» Порядок и условия признания лица инвалидом 1.Признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы (МСЭ) 2.Направление на МСЭ Осуществляется врачом-хирургом стационара, участковым врачом-терапевтом, врачом-специалистом ГБУЗ НО «Городская больница № 28»
3.Форма проведения МСЭ 1.Проведение МСЭ с личным присутствием гражданина (в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий) Форма МСЭ с личным присутствием определяется бюро в случаях: - наличия в направлении сведений о соответствующем предпочтении гражданина
- указания гражданином соответствующего предпочтения в заявлении о проведении МСЭ или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро)
- невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в представленных документах
- выявления несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов, направляющих гражданина на МСЭ, о степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами
-необходимости обследования гражданина с применением специального диагностического оборудования, специальных МСЭ методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала
-если целью МСЭ гражданина, ранее признанного инвалидом, является разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), за исключением случаев необходимости изменения персональных данных инвалида (ребенка-инвалида) и устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок)
-если гражданин является получателем социальных услуг в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания
Для личного присутствия гражданина осуществляется его запись бюро
2.Проведение МСЭ без его личного присутствия гражданина 4.Решение о подготовке направления на МСЭ и о направлении гражданина на МСЭ Решение о подготовке направления на МСЭ принимается врачебной комиссией при наличии всех критериев: -стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами
-ограничение жизнедеятельности (полной или частичной утраты гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью)
-необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию
Направление на врачебную комиссию осуществляет: -врач поликлиники (врач-терапевт участковый, врач-специалист)
-врач-хирург стационара (в случаях проведении операции по ампутации конечностей)
При отказе в направлении на МСЭ выдается заключение 5.Проведение обследования перед направлением на МСЭ Осуществляется по направлению врача поликлиники (врача-терапевта участкового, врача-специалиста) в соответствии с перечнем медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы
Проведение обследования осуществляется в срок не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией о подготовке направления на МСЭ Могут быть использованы ранее проведенные обследования, подтверждающие заболевания и степень выраженности нарушения систем и функций организма с установленным сроком давности (от 1 до 3 мес.)
6. Документы, необходимые для подготовки направления на МСЭ Гражданин предоставляет врачу следующие документы:
1. Для всех видов экспертизы: -паспорт
-согласие на направление и проведение МСЭ с указанием формы проведения МСЭ (с его личным присутствием или без его личного присутствия) и способа получения уведомления о проведении МСЭ
-свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)
2.Для определения группы инвалидности (дополнительно): - справка об инвалидности (при повторном освидетельствовании)
- копия трудовой книжки (оригинал трудовой книжки для неработающих граждан)
- сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан)
-характеристик из ВУЗа или учреждения образования (педагогическая характеристика на учащегося)
-индивидуальная программа реабилитации и/или абилитации инвалида с отметками об ее выполнении (при повторном освидетельствовании)
3.Для установления степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (дополнительно): -акт о несчастном случае на производстве (по форме Н-1); акт о случае профессионального заболевания; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов) о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании и другие документы, согласно действующим нормативным документам
-трудовая книжка (для неработающих) или её заверенная копия (для работающих)
-заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве или профессиональному заболеванию (предоставляется работодателем или страховщиком)
-заключение врачебной комиссии о нуждаемости в медицинской реабилитации
-программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении (при повторном освидетельствовании)
-справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании
4. Для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) близкого родственника гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего по контракту) (дополнительно): -справка о составе семьи из жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления;
- документ, удостоверяющий личность отца, матери, жены, мужа, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя, в отношении которого определяется нуждаемость по состоянию здоровья в постороннем уходе
- свидетельство о рождении родных брата или сестры
- свидетельство о рождении родителей военнослужащего или призывника (при нуждаемости в уходе бабушки или дедушки)
- решение суда (при нуждаемости в уходе усыновителей)
- свидетельство о браке (при нуждаемости в уходе жены, мужа)
- справка из органа социальной защиты населения о том, что нуждающееся в постороннем уходе лицо не находится на полном государственном обеспечении
7.Направление документов на МСЭ Сроки направления: -не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией о подготовке направления на МСЭ (кроме особых случаев)
-в течение 3 рабочих дней после проведения операции по ампутации (реампутации) конечности конечностей) (для гражданина, находящегося на лечении в стационаре в связи с данной операцией)
-в течение 1 рабочего дня со дня получения результатов обследований (для гражданина, признанным нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи)
Передача документов на МСЭ Осуществляется посредством медицинских информационных систем в течение 3 рабочих дней со дня формирования
Уведомление гражданина о направлении документов на МСЭ Осуществляется не позднее следующего рабочего дня после дня передачи направления
8.Возврат документов Бюро уведомляет гражданина) о возврате документов и о причинах данного возврата в срок, не превышающий 1 рабочего дня
Гражданину может быть составления программа дополнительного обследования (проводится в учреждении или в других ЛПУ) в течение 14 рабочих дней после возврата бюро документов
В случае отказа гражданина от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе принимается на основании имеющихся данных 9.Результаты МСЭ Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности
Датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на МСЭ Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ гражданина (переосвидетельствования)
10.Документы, выдаваемые после проведения МСЭ Документы выдаются на руки гражданину (в случае проведения МСЭ с личным присутствием) либо направляются ему заказным почтовым отправлением
Гражданину, признанному инвалидом: -справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности
-индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА)
-копия акта и протокола МСЭ (по запросу)
Гражданину, не признанному инвалидом: -выписка с результатами проведения МСЭ
-копия акта и протокола МСЭ (по запросу)
Направившему учреждению: Сведения о результатах проведенной МСЭ направляются бюро в информационной системе в виде электронного документа не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения
11.Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год
В ряде случаев гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, определено бессрочное установление инвалидности
Переосвидетельствование может быть проведено заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться в связи с изменением состояния здоровья
12.Обжалование результата МСЭ Проводится в течение месяца с момента проведения МСЭ
Обращение осуществляется в письменной форме на бумажном носителе в бюро, проводившее МСЭ/в главное бюро
Алгоритм действий пациента для проведения освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы Необходимо: 1.Обратиться к участковому врачу-терапевту Серышевой А.Р. (куратору по вопросам освидетельствования)
осуществив предварительную запись одним из возможных способов, либо выполнить вызов врача на дом (для маломобильных пациентов).
При регистрации визита /вызова обязательно сообщите цель (оформление направления на МСЭ)
Выход на дом осуществляет участковый врач-терапевт терапевтического отделения (по графику)
2.Получить решение врачебной комиссией о подготовке направления на МСЭ (документы предоставляются на врачебную комиссию врачом в течение 3 рабочих дней)
3.Пройти назначенное обследование, в том числе в иных ЛПУ (обследование и оформление документов осуществляется не более 30 рабочих дней)
4.Получить решение врачебной комиссией о подготовке направления на МСЭ (документы предоставляются на врачебную комиссию врачом в течение 3 рабочих дней)
5.Предоставить врачу необходимые документы и определить форму проведения МСЭ (с личным присутствием или без личного присутствия)
6.Получить решение врачебной комиссией о направлении документов на МСЭ (документы предоставляются врачом на врачебную комиссию в течение 3 рабочих дней после завершения обследования, в бюро МСЭ в электронном виде - в течение 3 рабочих дней с момента проведения врачебной комиссии)
7.Пройти освидетельствование (с личным присутствием или без личного присутствия)
8.Получить документы после МСЭ