Дневной стационар на дому.

Нормативные документы:

-приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с изменениями на 21.02.20 г.)»

-стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации



Порядок оказания медицинской помощи в дневном стационаре на дому

1. Общие положения

1.Расположение дневного стационара на дому

По адресу пребывания пациента (зона обслуживания поликлиники)

2. Режим работы дневного стационара на дому:

С 08.00 до 16.00 (понедельник-пятница)

3. Продолжительность лечения в дневном стационаре на дому

Осуществляется в течение 7 дней (понедельник-пятница)

4.Медицинская помощь населению в условиях дневного стационара на дому оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий, обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью

5.Питание в дневном стационаре на дому не предусмотрено

2.Общие показания для госпитализации в дневной стационар на дому:

-пациенты с заболеваниями и (или) состояниями, требующие оказания медицинской помощи без условий круглосуточного медицинского наблюдения и применения интенсивных методов (в том числе парентерального введения медикаментов), имеющие резко ограниченные возможности самостоятельного передвижения

3.Общие противопоказания для госпитализации в дневной стационар на дому:

-пациенты с тяжелым течением заболевания, нуждающиеся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном введении медикаментов

-пациенты, с частыми обострениями (кризами) в ночное время (до стабилизации состояния)

4.Выявление медицинских показаний для оказания медицинской помощи в дневном стационаре на дому и направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом (участковым врачом-терапевтом) или фельдшером отделения неотложной помощи после осуществления выхода на дом

Возможна подача пациентами заявки на плановую госпитализацию через сайт для взаимодействия с врачами по данному вопросу

5.При выявлении медицинских показаний участковый врач-терапевт проводится догоспитальное обследование, оформляет документы:

5.1.Выписку из медицинской документации (ф.027/у) с указанием диагноза, сведений о проведенной диагностике и лечении, рекомендаций о необходимости оказания плановой специализированной медицинской помощи

5.2.Направление на госпитализацию (ф. 057/у-04) с указанием диагноза, результатов догоспитального обследования, профиля и условий оказания медицинской помощи (стационарно, в дневном стационаре), категории гражданина, имеющего право внеочередного получения медицинской помощи (при наличии), сведений о временной нетрудоспособности (дата выдачи, номер листка нетрудоспособности, при наличии), сведений о проведении вакцинации против SARS-CoV-2 (при наличии)

6.Перечень догоспитального обследования в дневной стационар на дому:

Общий анализ крови (срок 10 дней)

Общий анализ мочи (срок 10 дней)

Биохимический анализ крови (срок 10 дней)

-глюкоза крови

-АлАТ

-АсАТ

-мочевина

-креатинин

-общий белок

-общий билирубин

-холестерин

Кровь на RW (срок 10 дней)

ЭКГ (срок 10 дней)

ФЛГ/рентгенография органов грудной клетки (12 мес., при наличии возможности)

Забор биоматериала и выполнение ЭКГ осуществляется медицинской сестрой по графику работы

В ряде случаев возможно проведение обследования при госпитализации в дневной стационар поликлиники (определяет врач)

7.Плановоя госпитализация осуществляется при наличии следующих документов:

-направления на госпитализацию из территориальной поликлиники (форма 057/у-04)

-выписки из медицинской карты амбулаторного пациента (форма 027/у, в медицинской информационной системе в электронном виде), с указанием результатов дополнительных исследований, сведений о временной нетрудоспособности (дата выдачи, номер листка нетрудоспособности, при наличии), сведений о проведении вакцинации против SARS-CoV-2 (при наличии)

-полиса ОМС

-страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования

-паспорта

8.Сроки ожидания плановой медицинской помощи в условиях дневного стационара на дому

1.Срок ожидания не должен превышать 14 календарных дней со дня выдачи направления

2.Плановая госпитализация пациентов, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, осуществляется в день появления первого свободного места (выписан пациент) или в день обращения (при наличии свободного места)

Граждане, имеющие право на внеочередное оказание медицинской помощи:

1.Инвалиды войны и граждане других категорий:

-инвалиды войны

-участники Великой Отечественной войны

-ветераны боевых действий

-военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.41 г. по 03.09.45 г. не менее шести месяцев/ военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период

-лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»

-лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог

-члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий

2. Граждане РФ, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России», согласно ст. 23 ФЗ от 20.07.12 г. № 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов"

3.Граждане РФ, удостоенные званий Героя Советского Союза, Героя РФ и являющиеся полными кавалерами ордена Славы

4.Лица, подвергшиеся политическим репрессиям и впоследствии реабилитированные; лица, признанные пострадавшими от политических репрессий

5. Инвалиды I и II групп

6.Иные категории граждан, имеющие право внеочередного получения медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством