Фейслифтинг (круговая подтяжка лица, ритидектомия) — это пластическая операция восстановления упругости кожи лица и устранения морщин, как и других признаков старения кожи, включая обвисания и носогубные складки. В процессе этой операции удаляется избыточное количество жировой клетчатки, выполняется подтягивание подлежащих мышц и перераспределяется кожа лица и шеи с иссечением её избытка.

Показания к фейслифтингу

• Опустились мягкие ткани (птоз) век.
• Опустились наружные уголки глаз.
• Провисла кожа лба и бровей.
• Сформировались морщины в области переносицы и в височно-скуловой области.
• Появились глубокие вертикальные морщины на щеках.
• Появились глубокие носогубные складки.
• Опустились мягкие ткани (птоз) щёк ниже края нижней челюсти.
• Появился «двойной» подбородок.
• Сформировались выраженные морщины и складки на шее.

Предпочтительнее проводить подтяжку, когда кожа лица и шеи только в начале процесса старения, когда в целом эластичность кожи ещё сохранена.

Подготовка к операции фейслифтинга

На начальном этапе хирург оценивает все обстоятельства, способные создать проблемы как во время операции, так и после её проведения. Именно поэтому хирургу крайне важна осведомлённость о наличии у пациента неконтролируемого высокого артериального давления, о показателях свертываемости крови или склонности к чрезмерному рубцеванию. Также врачу необходимо знать о вредных привычках пациента - курение, приём алкоголя, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты, в особенности антикоагулянты (аспирин или другие средства, оказываемые влияние на свертываемость крови). После общего осмотра проводится детальное обследование лица пациента, его состояние и строение кожи, а также исследуются более глубокие структуры (подкожно-жировая клетчатка и мышцы), обсуждается цель, возможность и ожидаемый от операции результат.

Для подготовки к операции своего организма потребуются 1-2 недели. В этот период времени рекомендуется, полный отказ от курения, гормональных средств и средств оказывающих влияние на свёртываемость крови - аспирина, Алка-зельтцера и средств от кашля. (Более обширную информацию Вы получите на консультации у своего врача). Необходимо за сутки до операции устроить "разгрузочный день" - небольшие количества и только лёгкая пища. В день операции нельзя ни есть и ни пить.

Особенности операции фейслифтинга

Операция фейслифтинга длится в течении 4—5 часов, выполняется под общей анестезией (ингаляционный наркоз). При проведении лифтинга на отдельные зоны лица возможна местная анестезия или внутривенный наркоз.

Оперативный доступ выполняется из височной области головы и продолжается до передней границы ушной раковины. В процессе операции иссекаются лишние ткани кожи, удаляются избытки жира проблемных участков лица. В некоторых клинических ситуациях требуется дополнительное проведение пластики подкожно-жировой клетчатки и апоневроза мышц лица.

Послеоперационный период

После операции пациент в течении 2-3 дней наблюдается врачами в стационаре, а в случае наличия какого-либо осложняющего заболевания, такого как сахарный диабет и подобных, срок пребывания в клинике может быть увеличен. Через 3—5 дней, после первой перевязки, рекомендуются антибиотики и обезболивающие препараты. В дальнейшем перевязки проводятся амбулаторно. Примерно через одну неделю снимаются швы. Нередки случаи скоротечного протекания послеоперационного периода, когда через 10-20 дней отёк начинает уменьшаться, но даже и в этих случаях курение, приём алкоголя, окрашивание волос, посещения сауны и всевозможные физические нагрузки противопоказаны ещё в течении до 1.5 месяца. Через неделю можно мыть голову и пользоваться декоративной косметикой. В большинстве случаев, уже через 2 — 3 недели после операции, пациенты возвращаются на работу. Крайне важной для получения лучшего результата является рекомендация курса физиотерапии, а через 3—4 недели курса лимфодренажного массажа, которым следует уделить внимание с раннего срока после операции.

Наиболее частые осложнения после проведения пластики лица

• Выпадают волосы вокруг разрезов кожи в волосистой части головы. Это явление временное, в дальнейшем всё нормализуется, рост волос восстанавливается;
• Остаточный отек кожи и синячки на лице — проходят самостоятельно (слабо выражены при использовании специальных средств);
• Появляется пигментация кожи — проходит самостоятельно в течение полугода после операции (обычно этому подвержены пациенты с чувствительной и нежной кожей в результате внутрикожного кровоизлияния).

Результат фейслифтинга (круговой подтяжки лица)

Окончательный спад отёчности кожи получаем через 2 месяца в среднем, а окончательный результат можно оценить только от полугода до 1 года. На конечный результат сильно влияет возраст пациента, исходное состояние кожи, наличие сопутствующих заболеваний и вредных привычек, особенность образа жизни (работа, питание и др.). Эти же факторы определяют и длительность омолаживающего эффекта после операции. Повторная подтяжка лица проводится с интервалами в 5—10 лет. Нужно отметить, что терапевтическая косметическая процедура значительно отдаляет срок повторной операции. Процедуры фотоомоложения, мезотерапии, лимфодренажного массажа и масок являются залогом долгосрочного закрепления полученного результата, а также профилактикой повторного возникновения птоза мягких тканей лица и глубоких морщин.